검사소견서 (examination references, 檢査所見書)

검사 결과에 대한 검사 진행자의 의견을 기록한 서식.

영문 소견서 (english referral, 英文 所見書)

특정 상황에 대한 의견을 영문으로 기재한 문서.

서식 구성항목 : Organ and tissue received, Pathological Findings an Diagnosis, Gross description, Microscopic description, Immunohistochemistry, Molecular cytogenetic study, diagnosis, Immunogistochemistry

소견서진단서(所見書診斷書, medical certificate opinion)

소견서진단서란 의사가 환자에게 질환과 관련하여 발급하여 주는 서식이다.

서식 구성항목 : 병록번호, 연번호, 주민등록번호, 전화번호, 환자의 성명, 주소, 병명, 발병일, 진단일, 향후치료의견, 비고, 용도

초진소견서(初診所見書)

초진소견서란 처음으로 환자를 진료한 뒤 그 결과에 따른 의사의 의견을 기재한 문서이다.

서식 구성항목 : 성명, 주민등록번호, 재해일자, 의료기관 최초 도착일시, 내원방법, 상병명과 상병코드, 진단명, 환자가 호소하는 증상환자의 표현대로, 귀하가 알고 있는 재해경위는, 이학적 검사소견, 재해당시 의식상실 시간, 내원당시 의식상태, 외상표시, 통증표시, 재해발생일 이전 근로자를 진료한 경험이 있는지 여부, 기존질환에 대한 사항, 예상기간, 입원사유 및 치료내용, 통원사유 및 치료내용