내용
병력이란 지금까지 앓은 병의 종류 및 그 원인, 병의 진행 결과와 치료 과정 따위를 이르는 말이며, 병력기록지는 이러한 병력을 기록해 놓은 서식을 말한다.
병력기록지를 작성할 때에는 날짜순으로 작성하는 것이 일반적이나, 병명별 또는 처치 병원 또는 담당의 별로 작성하기도 한다.
병력기록지에는 성명 및 주민등록번호, 병명, 진료 및 처치, 담당의 등의 항목으로 구분하여 각 항목에 정확한 내용을 기재하도록 한다.
도한 개인력이나 가족력 등을 함께 기재하기도 하며, 향후 치료 계획 및 처방된 약이 함께 기재되기도 한다.
병력기록지를 작성함으로써 환자의 병력을 확인하기 용이하며, 이를 통해 환자의 처치를 더욱 신속하게 진행할 수 있다.
